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呼吸机压力支持或/CPAP

时间:2015-07-29 10:40来源:未知 作者:红桃6 点击: 次

呼吸机压力特点:在压力支持模式中,在整个吸气期间因预设的恒定压力和递减的流速来提供一次吸气.所有吸气均由病人触发。
呼吸机压力支持或/CPAP 
 
1. 特点:在压力支持模式中,在整个吸气期间因预设的恒定压力和递减的流速来提供一次吸气.所有吸气均由病人触发。 
 
2. 目的:   
 
(1) 在病人吸气期间根据预设的压力支持水平来提供吸气支持 
 
(2) 对病人的需要提供快速而灵活的响应
 
(3) 在CPAP中,潮气量的多少由病人的吸气力度来决定,若需要均可提供压力支持。
 
(4) 为了安全应设置严格的监测和报警功能。
 
(5) 提供的每次吸气压力支持均有病人触发,弥补通气量的不足。
 
(6) 促进撤机过程。
 
3. 适应症:  
 
(1) 病人有完整的呼吸驱动  
 
(2) 病人能触发呼吸但不能获得合适的分钟通气量 
 
(3) 在撤机过程中病人改变了通气的需要。  
 
(4) 病人自发呼吸,但需要CPAP以预防气道陷闭  
 
(5) 病人因气管插管合呼吸机而影响呼吸功,需压力支持克服增高的阻力。
 
(6) 在撤机过程中防止呼吸肌疲劳及呼吸机依赖。
 
4. 注意:  
 
(1) 设置恰当的分钟通气量报警。  
 
(2) 密切注意潮气量因胸肺顺应性的变化而发生的 改变。
 
(3) 控制通气的频率和吸气时间必须设置,确保终止压力支持的安全性。
 
(4) 必须设置合适的触发灵敏度。 
 
5. 设置:  
 
(1) 病人类型的选择 
 
(2) 设置高压力限  
 
(3) 设置压力支持水平(PEEP以上) 
 
(4) PEEP水平
 
(5) 触发灵敏度(PEEP以下)
 
(6) 控制通气的频率
 
(7) 吸气压力上升时间
 
(8) 分钟通气量的上下报警限
 
(9) 吸氧浓度 
 
6. 常见故障排除现象
 
原因：解决方法病、人触发困难、触发灵敏度太低、调节触发灵敏度至较高的水平、呼吸暂停或低频率 、压力支持太高。或无驱动、降低压力支持或改变通气模式、呼吸频率过快或通气量过低、压力支持太低、增加压力支持或改容量支持。
 
 
 
 
 
15-07-29 10:40 打印