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呼吸衰竭引起的酸碱平衡紊乱的处理原则是什么

时间:2015-05-25 10:30来源:未知 作者:红桃6 点击: 次

较严重的失代偿性呼吸性酸中毒及合并代谢性酸中毒者，除加强肺泡通气、吸氧、呼吸兴奋剂应用外，如血pH值为7.20或二氧化碳结合力<18毫摩尔/升时，可适当补充碱性药物，多选用碳酸
呼吸衰竭引起的酸碱平衡紊乱的处理原则是什么?

呼吸衰竭引起的低钠血症的处理原则是呼吸衰竭时低钠血症的发生率仅次于低血氯。低钠血症可分为缺钠性低血钠、稀释性低血钠、无症状性低血钠及混合升-700毫升。根据上述方法处理，约4-5天，患者低渗性血症或低渗性脑病可望纠正。

呼吸衰竭时因缺氧和二氧化碳潴留，可并发多种酸碱平衡失调。针对不同类型，治疗原则大致如下：

(1)轻度的失代偿性呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒，在采取积极抗感染、纠正缺氧、通畅呼吸道、纠正心功能不全等整体治疗后即可恢复。

(2)较严重的失代偿性呼吸性酸中毒及合并代谢性酸中毒者，除加强肺泡通气、吸氧、呼吸兴奋剂应用外，如血pH值为7.20或二氧化碳结合力<18毫摩尔/升时，可适当补充碱性药物，多选用碳酸氢钠或三9甲基氨基甲烷等。

(3)代谢性碱中毒者，可给予氯化氨或盐酸精氨酸治疗。

(4)呼吸性碱中毒者，可采用面罩重复式呼吸，使用人工呼吸机者应防止过度通气。

(5)三者失衡者，依据血气分析等制定综合治疗措施。
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