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ICU复用性呼吸机管道不同清洗消毒方法效果比较

时间:2014-12-29 11:40来源:未知 作者:红桃6 点击: 次

呼吸机作为ICU呼吸衰竭的主要救治工具之一，在临床上应用日益广泛。
ICU复用性呼吸机管道不同清洗消毒方法效果比较

目的：探讨不同清洗消毒方法用于复用性呼吸机管道系统的消毒效果。

方法：ICU病人连续使用7d的复用性呼吸机管道和湿化器，分别采用5％有效氯清洗消毒剂浸泡(对照组)、全自动清洗消毒器经济程序(观察组1)和全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽灭菌消毒程序(观察组2)方法清洗消毒，每组各30套。分别于消毒前、消毒后放置治疗室后3 d采样，进行细菌培养及细菌菌落计数，比较3组的细菌杀灭率和细菌阳性率。

结果：

(1)消毒前所有样本细菌培养阳性率为100％，呼吸机管道细菌数超过1万cfu／cm2，湿化器中湿化水细菌数为29万一69万cfu／ml。

(2)消毒后3组细菌杀灭率均达标。

(3)消毒后放置治疗室3 d后，观察组2的细菌阳性率为零．优于其他两种方法(PO．05)。结论呼吸机管道和湿化器的污染相当严重，3种消毒方法均能达到高水平消毒。但全自动清洗消毒器经济程序加蒸汽灭菌器消毒程序对ICU内复用性呼吸机管道系统的消毒效果最佳。

呼吸机作为ICU呼吸衰竭的主要救治工具之一，在临床上应用日益广泛。呼吸机带来的呼吸机相关性肺炎(ventilator—associated pneumonia，VAP)／11，是机械通气患者的常见并发症和主要的致死原因之一。目前，国内呼吸机管道系统的管理和消毒尚无统一规范，呼吸机管道更换时间及消毒方法不尽相同，多主张1-7 d更换消毒1次12I。为寻求最好的消毒方法，降低VAP的发生率。
 
14-12-29 11:40 打印