专家讲明打鼾对儿童身体成长有着严重的影响！

正常孩子的呼吸系统是十分顺畅的，睡觉时根本不可能打鼾，否则就是患了睡眠呼吸疾病。孩子打呼噜主要是由于鼻部炎症引起鼻腔堵塞，或咽部病变引起腺样体发炎所致；还有一些孩子由于舌体较大，仰卧睡眠时舌体后坠，致使上呼吸道不畅引起打呼噜。这些原因，往往家长帮孩子翻一下身呼噜就可以停止。一些新生儿先天性喉软骨软化，也是造成小儿打呼噜的原因之一。但如果孩子打呼噜的情况严重，甚至出现呼吸暂停现象，就会影响孩子的大脑发育。

中医认为，孩子打呼噜是有痰的表现。孩子上呼吸道感染，很容易生痰阻塞呼吸道导致打呼噜。在治疗上，除了针对细菌或病毒感染造成的呼吸道疾病进行清热解毒、化痰理气治疗外，还应注意孩子的饮食。所谓“鱼生火，肉生痰”，对于爱打呼噜的孩子，在饮食上要以清淡为主，不要吃油腻、煎炸、不易消化、高热量的食物，如巧克力、果汁、话梅、鱼片等；应适当多吃新鲜的蔬菜和水果，如油菜、冬瓜、黄瓜、菠菜、萝卜、鲜藕、苹果、梨、菠萝、枇杷等。

打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

打呼噜的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法。首先讲一般的治疗。减肥：肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。戒烟酒：烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处。

小儿打呼噜的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形。由于气道阻塞性病变较为明显，容易发生呼吸暂停，从而出现缺氧，影响小儿的正常发育和学习，已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆。所以如果你的孩子夜间打鼾，并有上课注意力不集中，嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。如果明显肥大，则要进行相应的治疗。

儿童憋气型打呼噜鼾症会导致身体矮小,这在儿童中更为明显,自幼生长缓慢,导致这种现象的原因可能与以下因素有关:

(1)憋气型鼾症引起低氧血症和高碳酸血症,使生长激素分泌紊乱,生长缓慢;

(2)憋气型鼾症病人患者夜间组织缺血缺氧,使组织有氧代谢家少，能量产生下降;

(3)睡眠质量下降,夜间反复憋醒,有效睡眠不足,而青少年和儿童生长主要发生在睡眠时;

(4)儿童因夜间憋气,白天嗜睡,活动减少,身体代谢减慢,生长迟缓;

(5)憋气型鼾症儿童,软骨和骨发育不全,而使身体矮小.

小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形。由于气道阻塞性病变较为明显，容易发生呼吸暂停，从而出现缺氧，影响小儿的正常发育和学习，已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆。所以如果你的孩子夜间打鼾，并有上课注意力不集中，嗜睡，记忆力下降，学习成绩差，首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体。如果明显肥大，则要进行相应的治疗。

1、打鼾的一般治疗
打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗，治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法。首先讲一般的治疗。减肥：肥胖是引起咽部狭窄的因素之一。减肥可以缩小气道阻塞的程度。戒烟酒：烟可以刺激咽部发炎，引起咽部水肿狭窄，酒可以使肌肉松弛，舌根后坠，从而加重阻塞。此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处。

2、打鼾的手术治疗
要根据阻塞的平面选择不同的手术方法，如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术，使鼻道通畅。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾，它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。它的成功与否决定于手术病人的选择。另外小颌的病人容易舌后坠，可以做正颌等手术。

3、打鼾的等离子低温消融技术
等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术，它是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人，南京八一医院耳鼻咽喉科目前采用等离子消融技术已经治疗多例患者，取得了较好的疗效。

4、持续正压通气机及口矫器治疗打鼾
持续正压通气机（CPAP）主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机，使面罩与呼吸机相连，类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP呼吸机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。

5、总结语
打鼾和呼吸暂停综合症可以引起包括全身多个系统的严重后果，影响人的身体健康，多导睡眠图检查是检查和诊断鼾症的主要手段。治疗上应根据病人的具体情况进行选择不同的治疗。八一医院耳鼻咽喉科睡眠呼吸障碍中心目前已经开展上述所有的治疗手段。包括手术，射频，CPAP呼吸机和阻鼾器等。基本上95%的打鼾病人都可以通过不同的治疗方式达到满意的效果。