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飞利浦伟康呼吸机压力调节容积控制通气

时间:2015-05-15 10:59来源:未知 作者:红桃6 点击: 次

飞利浦伟康呼吸机M760设有PRVCV通气模式，其工作原理是:微电脑连续测定胸顺应性，根据容积一压力关系，计算下一次通气要达到预设潮气量所需的吸气压力，自动调整预设吸气压力水平
飞利浦伟康呼吸机压力调节容积控制通气：压力切换型通气是在吸气时，当气道压力达预设值后吸气终止，转为呼气。其优点是呼吸机与自主呼吸同步，缺点是顺应性和气道阻力改变时不能保证恒定潮气量。若欲保持恒定潮气量，就必须根据顺应性和气道阻力的改变，相应调整预设压力水平。此法在一般通气机中需由人来调整，如果将此工作交给微电脑来完成，即为PRVCV模式。

飞利浦伟康呼吸机M760设有PRVCV通气模式，其工作原理是：微电脑连续测定胸顺应性，根据容积一压力关系，计算下一次通气要达到预设潮气量所需的吸气压力，自动调整预设吸气压力水平 (通常调至计算值的75%)。通过每次呼吸的连续测算和调整，使实际潮气量与预设潮气量相符。吸气压力水平可在呼气末气道压至预设吸气压水平以下0. 5kPa (5cmH2O)的范围内自动调整，但每次调整幅度不能超过0. 3kPa (3cmH2O )。

PRVCV兼具压力和容积两种模式的特点，经Andersen及Hazelzet等的临床试用，证明其能为所有年龄组的急性呼吸衰竭患者提供有效通气支持，并能满足各种复杂病情的通气需要。

主要优点是：

①自主呼吸和机械通气的协调性好，可减少或避免应用镇静剂或肌肉松弛剂。

②潮气量恒定，可保障自主呼吸力学不稳定患者的通气安全，避免了应用PCV时应密切监测潮气量和频繁调整吸气压力的需要。

③吸气流速波型为减速波，气道阻塞时可减少涡流，从而减少压力消耗，降低吸气峰压。但是否能减少呼吸机所致的肺损伤。尚待进一步临床验证。此外，预设吸气压力水平不能太低，否则可因微电脑自动调整吸气压力的范围太小而难以达到预设潮气量。
 
 
 
15-05-15 10:59 打印