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气管内插管知识要点

时间:2014-08-22 10:19来源:未知 作者:红桃6 点击: 次

气管内插管应准备用物：吸引器、氧气装置及氧气管、麻醉机（或简易呼吸器）、面罩、呼吸机、心电监护仪、抢救药物、抢救护理记录单、约束带...
气管内插管的并发症有：牙齿脱落、口腔黏膜、鼻腔黏膜及舌损伤、声门损伤、术后喉头消肿、下颌脱臼、杓状软骨脱臼、颈椎脱位、气管壁损伤致纵隔、导管误入食道、插入支气管、导管插入过浅，导管腾出发生窒息，将感染带入气管、支气管内，心律失常等。

气管内插管的途径：气管导管经口腔或鼻腔通过咽喉、声门而进入气管。

临床常用气管内插管的方法：

1、  经口明视托管

2、  经鼻盲视插管法

什么是上呼吸道三轴线？

上呼吸道三轴线是指口腔至气管之间所存在的三条解剖轴线。

口轴线(AM)：从口（或鼻）腔至咽后壁的连线。

咽轴线(AP)：从咽后壁至喉头的连线。

喉轴线（AL）：从喉头至气管上段的连线。

AM： AP、AP与A呈钝角。

气管内插管应准备用物：

常规治疗盘内应备有：喉镜、不同型号导管各一根、管芯、麻醉喷壶内放1%的地卡因、10ml注射器一副、插管钳、利多卡因润滑膏、无菌手套、吸痰管、无菌纱布、胶布或小线、牙垫、吸引器、氧气装置及氧气管、麻醉机（或简易呼吸器）、面罩、呼吸机、心电监护仪、抢救药物、抢救护理记录单、约束带。

经口行气管内插管术时如何准备病人行插管术？

去除病人口腔中的异物及假牙，使病人仰卧，肩下垫一小枕，使头部尽量后仰并与脊柱成直角。

经口行气管内插管术时患者牙关紧闭时应如何处理？

经口行气管内插管术时有些患者牙关紧闭操作者不能硬撬，应选用面罩加压吸氧数分钟，改善缺氧状态，经静脉注射适量镇静剂，再行气管内插管术。
 
14-08-22 10:19 打印