什么情况下用呼吸机？

呼吸机分类 

睡眠呼吸机： 通气模式为CPAP，也称为睡眠无创呼吸机、无创睡眠呼吸机、CPAP呼吸机、正压呼吸机持续正压呼吸机、单水平呼吸机、单水平持续正压呼吸机。 

全自动睡眠呼吸机：通气模式为AutoCPAP或APAP，也称为智能型睡眠呼吸机 AUTOCPAP呼吸机 全自动正压呼吸机。 

双水平呼吸机：通气模式为S模式，通常称BiPAP或Bilevel、VPAP也称为双水平家用呼吸机。

无创呼吸机：通气模式为是S、T、S/T 也称为多功能无创呼吸机。 

 

家用有创呼吸机：是指用于气管插管或切开的患者进行家庭治疗的呼吸机。 

多功能ICU呼吸机 急救呼吸机 高频振荡呼吸机 喷射呼吸机 婴儿呼吸机等均是医疗机构进行危重症患者的治疗。 

无创呼吸机的使用 

A 急性呼吸衰竭

1、以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭，如轻-中度COPD高碳酸血症。 

2、心源性肺水肿，首选CPAP，无效时可用NPPV。 

3、有创通气拔管后的序贯治疗。

4、多种肺疾病的终末期患者。

5、严重的肺感染和ARDS早期应用。

6，重症支气管哮喘，术后呼吸衰竭，创伤后呼吸衰竭，肺不张，肺部感染合并呼吸衰竭。

禁忌症

1、心跳，呼吸骤停者。

2、血液动力学不稳定者（存在休克，严重的心率失常）。

3、需要保护气道者（如：呼吸道分泌物多，严重呕吐有窒息危险及消化道出血，近期上腹部手术）

4、严重脑病患者（应注意，神志障碍不是COPD高碳酸血症呼吸衰竭的禁忌症。

5、近期面部及上气道手术，创伤或畸形。

6、上气道阻塞。 

B 慢性呼吸衰竭 

主要是存在二氧化碳升高的慢性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭急性加重的患者。 

1、限制性胸腔疾病： 胸廓异常（如胸壁畸形，脊柱侧后弯，脊髓损伤及脊髓灰质炎后遗症，胸廓成形术后） 急性和慢性进展性神经肌肉疾患（如肌萎缩侧索硬化症和其它神经肌肉疾患等） 肺疾病（如放射性肺纤维化，职业性肺病） 。

2、慢性阻塞性肺病（COPD） 

3、慢性充血性心力衰竭等各种类型的急性或慢性心功能不全 

4、夜间低通气 

5、睡眠呼吸暂停综合症