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医院做睡眠呼吸监测时要注意什么

时间:2013-06-26 14:21来源:未知 作者:和平 点击:

医院做睡眠呼吸监测时要注意什么 第一,不要空腹检查。空腹时,血液中葡萄糖含量降低,会使无法正常入睡,因此,保持正常饮食量即可; 第二,监测当日禁服安眠药,禁止饮酒,


        医院做睡眠呼吸监测时要注意什么

        第一,不要空腹检查。空腹时,血液中葡萄糖含量降低,会使无法正常入睡,因此,保持正常饮食量即可;

  第二,监测当日禁服安眠药,禁止饮酒,喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料(除非这些已成为你每日的常规习惯),因为这些饮品不仅导致人兴奋,难以入睡,还会影响呼吸中枢,使病情发生变化,从而不能准确的反应使用者的情况(长期进行某种药物治疗者可事先向医生咨询哪些药物不能停服。如果检查前饮用了酒精饮料,应向技术员说明);

  第三,监测当日白天尽量少睡 ,以保证夜间睡眠质量,确保监测数据的准确性;

  第四,夜间需要起夜者,尽可能减少入睡前的饮水量,确保监测数据的准确性;

  第五,监测前洗澡、洗头、更衣,男子必须剃净胡须,不要使用化妆品,以免影响监测效果;

  第六,最好自带一套宽松的睡衣、睡裤,睡衣必须是可以从前面解开的样式,以便安放电极;

  第七,患者可根据自己入睡情况,自带报刊、书籍、收音机等利于入睡的物品;

  第八,除有严重并发症或自理不便者外,一般不需要陪床;

  第九,监测前应避免剧烈运动,保持精神情绪稳定,以免影响睡眠;

  第十,监测前避免上呼吸道感染,因为上呼吸道感染会有影响呼吸道的通气质量,从而影响监测效果;

       第十一,患者需最好提前进入睡眠监测室适应环境,这样有利于接近真实的睡眠状况,监测人员问完病史后进行一夜监测至次日离开。

  睡眠呼吸暂停综合症患病率高达1~4%,65岁以上人群发病率高达20~40%。睡眠呼吸暂停综合症最终导致心脑血管病而致命,氧是维持生命的首要条件,而人体氧的储备极少,健康人体内氧的总存量不超过1.5升,主要靠呼吸器官不断从空气中摄取。

  人体代谢过程必须有氧参与。安静休息时,人体代谢过程平均每分钟需氧量约150~250亳升。各器官组织一旦不能获得足够的氧供应,其功能必将受到不同程度的损害,直至细胞死亡。

  近年来,医学基础与临床研究证实,睡眠呼吸暂停综合症威胁生命:
 其一,频繁发生心肌缺血和血氧饱和度下降,发生心绞痛和心肌梗死的几率明显增高。
  睡眠呼吸暂停造成低氧,刺激骨髓,使得红细胞产生增多发生红细胞增多症,血液粘度增加、血液流动性降低,极易发生脑血栓。有超过75%的睡眠呼吸暂停综合症患者出现心率变异症状;许多患者严重心律失常、传导阻滞;严重的心肌缺血,引发心室扑动和心室颤动,并发冠心病和肺源性心脏病造成猝死。
 其二,睡眠呼吸暂停损害脑血管自动调节机制,使颅内压增高、脑血流下降、血管调节功能受损、颅内血管在粥样硬化的狭窄处出现缺血性梗死,导致脑卒中。
  人在呼吸过程中摄入的氧,50%用于保障大脑正常生理功能,而脑对缺氧的反应极为敏感。睡眠呼吸暂停造成缺氧,导致大脑皮层内侧部分物质结构发生变化,损伤脑组织,容易导致痴呆。 
  睡眠呼吸暂停时,人体血压升高,收缩压和输张压平均增加25%。原发性高血压患者20~30%是由睡眠呼吸暂停引起的;患睡眠呼吸暂停综合症的人,50%左右合并患高血压。睡眠呼吸暂停综合症是不安全隐患,睡眠呼吸暂停患者白天嗜睡、疲倦、乏力,重者出现行为异常、智力受损和认知功能障碍。主要表现为记忆、判断、警觉和抽象推理能力下降,以注意力、解决复杂问题的能力和短期记忆力损害最为明显。注意力减退,视结构能力、口语流利程度、操作和运动完成能力下降,常常导致工伤和车祸事故。
  美国对近年来高速公路发生的严重车祸进行统计分析,结果发现,相当多的肇事司机患睡眠呼吸暂停综合症。美国已经开始对职业司机进行睡眠呼吸暂停综合症普查,并对患者进行专门的医学咨询和强制性治疗

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